PijnProfessionalsSluit je aan
← Het PijnDrijversModel
D4

Cognitief-emotionele & predictieve processen

Verwachtingen, betekenisgeving, bezorgdheid over schade en de voorspellingen die het brein voortdurend maakt.

Het drukst verbonden domein: het stuurt gedrag, lichaamsbeleving en zorggebruik.

Pijn wordt ervaren binnen een systeem dat voortdurend probeert te begrijpen wat lichamelijke informatie betekent en wat er waarschijnlijk gaat gebeuren.

  • angst voor schade
  • catastroferende verwachtingen
  • hypervigilantie
  • somberheid
  • onzekerheid
  • traumagerelateerde dreiging
  • negatieve ziektepercepties
  • nocebo-effecten
  • overtuigingen over kwetsbaarheid of degeneratie

Stel dat iemand bij bukken pijn voelt. De gedachte ‘dit is vervelend, maar mijn rug kan dit waarschijnlijk hebben’ kan tot een andere reactie leiden dan ‘deze pijn betekent dat mijn tussenwervelschijf verder beschadigt’. De nociceptieve informatie kan vergelijkbaar zijn, maar de betekenis en de voorspelde consequenties verschillen. Dat kan vervolgens invloed hebben op aandacht, spanning, beweging en gedrag.

Dit betekent nadrukkelijk niet dat pijn daarmee psychisch wordt. De relevante vraag is niet ‘zit er een psychologische component bij?’ maar: welke verwachtingen, emoties en voorspellingen beïnvloeden bij deze persoon de manier waarop pijn wordt ervaren en waarop daarop wordt gereageerd?

Inzichten over deze drijver